H&SBybloss
Durée : 45 minutes
35 questions
AUTO-ÉVALUATION CORRIGÉ
Formation Hygiène & Salubrité / Renouvellement
Version corrigée : Les bonnes réponses sont surlignées en jaune et cochées en vert. Les explications complémentaires sont indiquées en italique.
1Vers quel organisme je déclare mon activité de tatouage, perçage ou maquillage permanent ?
- La mairie
- L'ARS
- L'ANSM
- L'URSSAF
L'Agence Régionale de Santé (ARS) est l'organisme compétent pour recevoir la déclaration d'activité de tatouage, perçage et maquillage permanent, conformément à l'article R.1311-1 du Code de la santé publique.
2Qui peut déclarer un événement indésirable suite à un geste de tatouage/perçage ?
- Le tatoueur
- Le perceur
- Le client
- Un professionnel de santé
Toutes ces personnes peuvent déclarer un événement indésirable. La vigilance est l'affaire de tous : professionnels réalisant l'acte, clients et professionnels de santé.
3Comment se nomment les trois couches qui constituent la peau ?
- Hyperderme, intraderme, épiderme
- Hypoderme, derme, derme supérieur
- Hypoderme, derme, épiderme
- Hypoderme, interderme, supraderme
La peau est constituée de trois couches : l'hypoderme (couche profonde, tissu adipeux), le derme (couche intermédiaire, tissu conjonctif) et l'épiderme (couche superficielle, barrière protectrice).
4La cicatrisation est un phénomène qui démarre instantanément suite à une brèche cutanée.
La cicatrisation démarre immédiatement après la brèche cutanée avec la phase vasculaire (hémostase), suivie de la phase inflammatoire, de la phase de prolifération et enfin de la phase de maturation/remodelage.
5Comment se nomment les cellules qui vont combattre l'infection ?
- Globules rouges
- Globules blancs
- Plaquettes
- Micro-organismes
Les globules blancs (leucocytes) constituent le système immunitaire. Ils combattent les infections en détruisant les agents pathogènes (bactéries, virus, etc.).
6Que signifie l'abréviation SHA ?
- Solution Hyper Antiseptique
- Sérum Hydro-Aseptisant
- Solution Hydro-Alcoolique
- Sérum Hydro-Alcoolique
SHA = Solution Hydro-Alcoolique. Elle s'utilise par friction sur des mains visuellement propres et non souillées pour éliminer la flore transitoire.
7Un micro-organisme peut être :
- Une bactérie
- Un champignon
- Un virus
- Une levure
Toutes ces réponses sont correctes. Les micro-organismes regroupent les bactéries, les virus, les champignons (dont les levures), les parasites et les prions.
8Le VHB (virus de l'Hépatite B) est transmissible par le sang.
Le VHB est un virus à transmission hématogène (par le sang). Il est extrêmement résistant dans l'environnement et très contagieux. La vaccination est fortement recommandée pour les professionnels du tatouage et du perçage.
9Un désinfectant-détergent détruit les micro-organismes :
- Sur les surfaces inertes
- Sur la peau
Le désinfectant-détergent (DD) est destiné aux surfaces inertes (plans de travail, fauteuils, équipements). Il combine une action nettoyante (détergente) et désinfectante.
10Un antiseptique détruit les micro-organismes :
- Sur les surfaces inertes
- Sur la peau
L'antiseptique est réservé à un usage cutané (peau et muqueuses). Il ne doit pas être confondu avec un désinfectant qui s'applique sur les surfaces inertes.
11Que veut dire l'abréviation AES ?
- Accident d'Exposition au Sang
- Attention Environnement contaminés de Sang
- Alerte Environnementale et Sanitaire
- Accident Entraînant un Saignement
AES = Accident d'Exposition au Sang. Cela désigne tout contact percutané (piqûre, coupure) ou muqueux avec du sang ou un liquide biologique contaminé par du sang.
12Après l'acte, je recapuchonne mon aiguille avant de m'en débarrasser.
Il ne faut JAMAIS recapuchonner une aiguille usagée. C'est l'une des principales causes d'AES. L'aiguille doit être éliminée immédiatement dans un conteneur OPCT (Objets Piquants, Coupants, Tranchants) sans manipulation.
13Mes déchets d'activité vont dans les poubelles de ville classiques.
Les déchets d'activité de tatouage/perçage sont des DASRI (Déchets d'Activité de Soins à Risques Infectieux). Ils doivent être éliminés dans des contenants spécifiques (jaunes) par une entreprise agréée, avec traçabilité (bordereau CERFA).
14Les déchets d'activité de soins sont conditionnés dans des poubelles :
- Bleues
- Rouges
- Vertes
- Jaunes
Les DASRI sont conditionnés dans des contenants jaunes normalisés. Les objets piquants/coupants/tranchants vont dans des conteneurs OPCT jaunes rigides, les déchets mous dans des sacs ou fûts jaunes.
15Combien de temps les fiches de consentement doivent-elles être conservées ?
Les fiches de consentement (ou fiches clients) doivent être conservées pendant une durée minimale de 10 ans, conformément à la réglementation en vigueur, afin d'assurer la traçabilité des actes réalisés.
16Le tatouage de la sclère (blanc de l'œil) est interdit en France.
Le tatouage du globe oculaire (sclère) est interdit en France depuis le décret n°2020-1137 du 16 septembre 2020. Cette pratique présente des risques gravissimes : cécité, infection intraoculaire, perforation du globe.
17Quel document doit obligatoirement accompagner un mineur pour un acte de perçage ?
- Un certificat médical
- Une autorisation parentale écrite
- Une carte d'identité du mineur
- Une attestation scolaire
Pour un mineur, une autorisation parentale écrite signée par le titulaire de l'autorité parentale est obligatoire. Le professionnel doit conserver ce document avec la fiche de consentement.
18Dans quelle couche de la peau l'encre de tatouage est-elle déposée ?
- L'épiderme
- Le derme
- L'hypoderme
- La couche cornée
L'encre de tatouage est déposée dans le derme, la couche intermédiaire de la peau. L'épiderme se renouvelle constamment et ne retiendrait pas l'encre. L'hypoderme est trop profond et provoquerait une diffusion de l'encre.
19Les cicatrices chéloïdes constituent une contre-indication pour certains piercings.
Les personnes ayant des antécédents de cicatrices chéloïdes (cicatrisation excessive avec formation de tissu fibreux en relief) présentent un risque accru de développer une chéloïde suite à un piercing. Il s'agit d'une contre-indication relative qu'il convient de signaler au client.
20Quel est le rôle des mélanocytes ?
- La production de sueur
- La production de mélanine (pigment de la peau)
- La défense immunitaire
- La cicatrisation des plaies
Les mélanocytes sont des cellules situées dans la couche basale de l'épiderme. Ils produisent la mélanine, le pigment responsable de la coloration de la peau, des cheveux et des yeux, et jouent un rôle de protection contre les rayons UV.
21Quand doit-on procéder à un lavage des mains plutôt qu'utiliser une SHA ?
- Quand les mains sont visiblement sales ou souillées
- Quand les mains sont propres et sèches
- Uniquement le matin en arrivant
- Uniquement après le repas
Le lavage des mains à l'eau et au savon est indispensable lorsque les mains sont visiblement sales, souillées ou contaminées par des liquides biologiques. La SHA ne s'utilise que sur des mains visuellement propres et non souillées.
22Le port de gants dispense du lavage des mains.
Le port de gants ne remplace jamais le lavage ou la désinfection des mains. Il faut se laver ou se désinfecter les mains avant d'enfiler les gants et après les avoir retirés. Les gants ne sont pas totalement étanches et peuvent présenter des micro-perforations.
23Quelle est la différence entre nettoyage, désinfection et stérilisation ?
- Ce sont trois termes synonymes
- Le nettoyage élimine les salissures, la désinfection tue les micro-organismes sur surfaces inertes, la stérilisation élimine tous les micro-organismes y compris les spores
- Le nettoyage et la désinfection sont identiques, seule la stérilisation est différente
- La stérilisation ne concerne que les surfaces de travail
Ces trois termes décrivent des niveaux d'action croissants : le nettoyage élimine les salissures visibles, la désinfection détruit les micro-organismes pathogènes sur les surfaces inertes, et la stérilisation élimine tous les micro-organismes (y compris les spores) de manière irréversible.
24Quels sont les principaux agents pathogènes transmissibles par le sang lors d'un acte de tatouage ou perçage ?
- VHB, VHC, VIH
- Grippe, rhume, angine
- Tétanos uniquement
- Staphylocoque doré uniquement
Les trois principaux agents pathogènes transmissibles par le sang (virus hématogènes) sont le VHB (virus de l'hépatite B), le VHC (virus de l'hépatite C) et le VIH (virus de l'immunodéficience humaine). Leur transmission est possible lors d'un AES.
25L'allergie au nickel est une contre-indication pour certains piercings.
L'allergie au nickel est très fréquente et constitue une contre-indication pour les bijoux de piercing contenant du nickel. Les bijoux de première pose doivent être en titane, en acier chirurgical ASTM F138 (faible teneur en nickel), en or 18 carats ou en niobium.
26Quels sont les signes évocateurs d'une infection après un tatouage ?
- Rougeur, chaleur, douleur, gonflement, écoulement purulent
- Légère rougeur uniquement pendant 24h
- Démangeaisons légères le premier jour
- Aucun signe visible n'est possible
Les signes cardinaux de l'infection sont : rougeur (rubor), chaleur (calor), douleur (dolor), gonflement/œdème (tumor) et écoulement purulent. Une légère rougeur dans les premières heures est normale, mais la persistance ou l'aggravation de ces signes doit alerter.
27Quelles sont la température et la durée du cycle prion en autoclave ?
- 121 °C pendant 20 minutes
- 134 °C pendant 18 minutes
- 150 °C pendant 10 minutes
- 100 °C pendant 30 minutes
Le cycle prion (ou cycle de stérilisation renforcé) est réalisé à 134 °C pendant 18 minutes au plateau de stérilisation. Ce cycle est le standard recommandé pour l'inactivation des agents transmissibles non conventionnels (prions).
28Le matériel à usage unique doit également être stérilisé avant utilisation.
Le matériel à usage unique (aiguilles, buses, cartouches, etc.) est stérilisé par le fabricant et livré dans un emballage stérile. Il ne doit pas être re-stérilisé. Il suffit de vérifier l'intégrité de l'emballage et la date de péremption avant utilisation.
29À quoi sert le test de Bowie-Dick ?
- À vérifier la qualité de l'eau de rinçage
- À vérifier la pénétration de la vapeur dans l'autoclave
- À mesurer la température de la pièce
- À tester la résistance des instruments
Le test de Bowie-Dick est un test quotidien réalisé à vide (sans charge) qui permet de vérifier la bonne pénétration de la vapeur d'eau dans l'autoclave et l'absence de fuites d'air. Il garantit que le stérilisateur fonctionne correctement.
30Quelle est la première action à effectuer en cas d'AES (piqûre avec une aiguille souillée) ?
- Appeler le SAMU
- Ne pas faire saigner et nettoyer/désinfecter immédiatement la plaie
- Continuer le travail et consulter plus tard
- Prendre un antibiotique
En cas d'AES, la conduite immédiate est de ne pas faire saigner la plaie, de la nettoyer à l'eau et au savon, puis de la désinfecter par trempage pendant au moins 5 minutes dans du Dakin ou de la Javel diluée (ou à défaut de l'alcool à 70°). Il faut ensuite consulter aux urgences dans les 4 heures.
31La vaccination contre l'hépatite B est obligatoire pour les professionnels du tatouage.
La vaccination contre l'hépatite B n'est pas obligatoire pour les professionnels du tatouage et du perçage, mais elle est très fortement recommandée compte tenu du risque d'exposition au VHB lors de leur activité. L'obligation vaccinale ne concerne que les professionnels de santé.
32Quand faut-il changer de gants ?
- Uniquement en fin de journée
- Entre chaque client et chaque fois qu'on interrompt le geste
- Toutes les deux heures
- Uniquement quand ils sont visiblement percés
Les gants doivent être changés entre chaque client, à chaque interruption du geste (répondre au téléphone, ouvrir une porte, etc.) et chaque fois qu'ils sont endommagés. Un lavage ou une friction SHA des mains doit être effectué à chaque changement de gants.
33Que doit-on mettre dans un conteneur OPCT ?
- Les gants usagés
- Les aiguilles, lames et objets piquants, coupants ou tranchants
- Les emballages plastiques
- Les compresses non souillées
Le conteneur OPCT (Objets Piquants, Coupants, Tranchants) est un collecteur rigide jaune destiné exclusivement aux objets piquants, coupants ou tranchants : aiguilles, lames de rasoir, cartouches de dermographe, etc. Les autres DASRI (gants souillés, compresses souillées) vont dans les sacs ou fûts jaunes.
34Les DASRI peuvent être stockés indéfiniment avant enlèvement par le prestataire agréé.
Les DASRI ne peuvent pas être stockés indéfiniment. La durée maximale de stockage dépend de la quantité produite : 72 heures pour une production supérieure à 100 kg/semaine, 7 jours pour une production entre 15 et 100 kg/semaine, et 1 mois pour une production inférieure à 15 kg/semaine (cas le plus fréquent pour les studios de tatouage/perçage).
35Combien de temps doit-on conserver les bordereaux CERFA de suivi des DASRI ?
Les bordereaux CERFA de suivi des DASRI (formulaire n°11351) doivent être conservés pendant 3 ans. Ils constituent la preuve de la bonne élimination des déchets et peuvent être demandés lors d'un contrôle de l'ARS.
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